Ebola v západní Africe: operační update 10.10.2014
Od propuknutí eboly v březnu tohoto roku v Guineji se nemoc rozšířila do Libérie, Nigérie, Sierra Leone a Senegalu. Podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) bylo k 10. říjnu 2014 zaznamenáno 8.376 laboratorně potvrzených či podezřelých případů onemocnění ebolou a 4.024 úmrtí. V Senegalu a Nigérii v současné době nejsou žádné nové případy. V USA byl potvrzený případ eboly a v Evropě podstupuje léčbu španělská zdravotní sestra.
Současně se ebola objevila také v Demokratické republice Kongo, ale nemá žádnou souvislost s epidemií eboly v západní Africe. V Demokratické republice Kongo mají Lékaři bez hranic 50 zaměstnanců a provozují dvě léčebná centra, jedno v Lokolii (40 lůžek) a druhé v Boende (10 lůžek). V Ugandě byl zaznamenaný případ horečky Marburg. Lékaři bez hranic v současné době mobilizují své zdroje, aby na výskyt horečky Marburg mohli reagovat.
Po opakovaných výzvách ze strany Lékařů bez hranic a dalších aktérů začaly země jako USA, Velká Británie, Francie, Čína a Kuba vyčleňovat zdroje a personál pro zasažené oblasti. OSN v rámci reakce na ebolu zřídila misi UNMEER se základnou v Ghaně, která má pět strategických priorit: zastavit šíření nákazy, léčit nakažené, zajistit základní služby, zachovat stabilitu a zabránit rozšíření nákazy do zemí, kde se ebola momentálně nevyskytuje.
Týmy Lékařů bez hranic v terénu jsou stále svědky rozsáhlých mezer ve všech oblastech reakce včetně zdravotní péče, školení zdravotnického personálu, kontroly šíření nákazy, vyhledávání kontaktů nakažených, epidemiologického dohledu, systému či osvěty. Všechny postižené země potřebují okamžitou a masivní mobilizaci dostupných zdrojů.
Lékaři bez hranic na epidemii reagují od března tohoto roku a v současnosti mají ve všech pěti zemích 240 mezinárodních a zhruba 2.770 místních spolupracovníků, kteří pečují o rostoucí počty pacientů, vyhledávají nakažené a provádějí osvětu v postižených komunitách.
Do svých léčebných center přijali Lékaři bez hranic až do současnosti více než 4.200 pacientů s podezřením na ebolu, nemoc byla potvrzena v 2.400 případech. Úspěšně se až dosud vyléčilo 900 pacientů.
Lékaři bez hranic do postižených zemí, kde působí, také dopravili přes 673 tun materiálu. Celkový rozpočet zásahu proti ebole od začátku epidemie do konce tohoto roku se odhaduje na 46,2 milionu eur.
Celkem: 3.016 (240 mezinárodních a 2.776 místních)
Počet nově přijatých pacientů léčebné centru Lékařů bez hranic ELWA 3 v Monrovii zůstává stabilní kolem 120 pacientů týdně. Ve městě se otevřela další centra, která tak rozšiřují léčebné možnosti. Potřeba dalších lůžek s plně vyškoleným personálem však stále zůstává. Současná celková kapacita 550 lůžek v celé zemi je velmi nedostatečná.
Epidemie v zemi se v současnosti zhoršuje a přibývá nových případů napříč zemí. Obě léčebná centra se rychle zaplňuji – jen v posledním týdnu přijala na 150 nových pacientů. Centrum v Konakry je blízko naplnění celkové kapacity a totéž čeká i centrum v Guéckédou. Lékaři bez hranic budují ve spolupráci s Červeným křížem nové centrum na léčbu eboly v Macentě, které začne přijímat pacienty v listopadu. Příští týden bude uvedeno do provozu nové tranzitní centrum ve Forécariahu, které spravuje ministerstvo zdravotnictví.
Ebolou je zasažen již každý okres Sierra Leone. Nová ohniska se objevila v hlavním městě Freetownu a také v Port Loko, Bombali a Moyambě. Vláda uvalila karanténu na 5 okresů a zřídila checkpointy na silnicích, aby lidé nemohli dané oblasti opustit. Tato opatření se dotkla 2 milionů lidí. Vládní reakce je ztížena nedostatkem zdrojů a špatnou koordinací na národní i okresní úrovni. Neexistuje také silný monitorovací systém. Vzhledem k velkému počtu obětí roste také počet sirotků, o které se často nemá kdo starat. Mezinárodní pomoc se rozjíždí, ale stále velmi pomalu a nekoordinovaně. Několik vlád a nevládních organizací do země vyslalo týmy budující nová centra v Jiu, Port Loco a Freetownu.
Mezinárodní týmy Lékařů bez hranic opustily Nigérii 5. října. Nyní probíhá realizace tranzitního plánu, který se zaměřuje na vzdělávací programy a školení v oblasti zdraví. Pokud se v zemi do 20. října nevyskytne žádný nový případ, bude vydáno úřední prohlášení o vymýcení epidemie.
Tým Lékařů bez hranic se tento týden vrací z mise, která byla zahájena 1. září. V Dakaru v nemocnici Fann byla s podporou Lékařů bez hranic vybudována izolační jednotka s kapacitou 13 lůžek. Školení poskytované Lékaři bez hranic i nadále probíhá. Pokud se v zemi neobjeví žádné nové případy, tak by 10. října mělo být vydáno prohlášení o vymýcení epidemie. Operační jednotky jsou pro případ, že by se objevily nové případy, funkční.
Výskyt eboly v Demokratické republice Kongo v provincii Equateur nemá žádnou souvislost s epidemií eboly v západní Africe. Přibližně 60 zaměstnanců Lékařů bez hranic bylo v rámci reakce na vypuknutí eboly nasazeno do Lokolie a Boende, kde jsou provozována dvě léčebná centra. Do této chvíle bylo přijato 49 lidí, u 19 z nich byla nákaza potvrzena. Je hlášeno 11 úmrtí a úspěšně se vyléčilo 8 pacientů.