Lékaři bez hranic léčí dětskou podvýživu a získávají důvěru matek v Čadu

V Čadu sílí potravinová krize. Lékaři bez hranic proto v zemi rozšiřují své pohotovostní výživové programy, aby zamezili růstu případů akutní podvýživy. I v běžných letech má Čad jednu z nejvyšších úrovní chronické podvýživy na světě. Na začátku roku 2012 byla v některých částech země zaznamenána úroveň všeobecné akutní podvýživy ve výši až 24 procent mezi dětmi mladšími pěti let.

Šíření podvýživy podpořilo několik faktorů, zejména nedostatečné srážky, špatná sklizeň, rostoucí ceny potravin a paliva, vyčerpání zásob potravin a špatný přístup ke zdravotní péči. Tisíce Čaďanů pracujících v Libyi uprchly před tamním konfliktem a vrátily se domů, což vedlo ke ztrátě příjmů.

Lékaři bez hranic v dubnu otevřeli terapeutické výživové centrum ve městě Biltine a pět detašovaných výživových center v okolí. Až dosud bylo v centrech přijato 282 dětí a 42 kriticky nemocných podvyživených dětí bylo hospitalizováno.

Lékaři bez hranic plánují v Biltine otevřít sedm dalších výživových středisek předtím, než eskaluje hladové období, které začíná v červnu. Marcus Bachmann, projektový koordinátor Lékařů bez hranic v Biltine, popisuje tamní situaci:

Proč je v Biltine tak alarmující úroveň podvýživy?

V únoru v Čadu začíná hladové období, protože rodinám tradičně začnou docházet zásoby jídla. Letos Lékaři bez hranic zaznamenali vysokou úroveň závažné akutní podvýživy mezi dětmi mladšími pěti let. Bylo sklizeno jen 46 procent plodin nezbytných k zásobování populace, což je značně podprůměrné množství. Mnoho Čaďanů, kteří pracovali v Libyi, přišlo o práci a museli se vrátit domů. Tito muži se vydali hledat práci do jiných částí Čadu, ale platy jsou tu mnohem nižší a proto posílají domů méně peněz.

Co pro vás byla zatím největší výzva?

Když začalo hladové období, ženy nám řekly, že chodívaly 15-25 kilometrů do zdravotního centra a jejich podvyživené děti tam nedostaly dostatečnou péči. Mnoho zdravotních středisek v oblasti je špatně vybavených a nemají dostatečně kvalifikovaný personál. Proto teď vyvíjíme velké úsilí, abychom se znovu dostali k těmto matkám a přesvědčili je, že zde je možnost léčby pro jejich děti, že se dostanou k lékaři nebo sestře a ti jim poskytnou pomoc. Potřebujeme získat důvěru matek v oblasti a to je velký kus práce.


Jak funguje detašované výživové centrum?

Náš mobilní tým složený ze supervizora Lékařů bez hranic a devíti zdravotníků přijede do lokálního zdravotního střediska a nachystá si vybavení. Poté stráví den registrováním dětí a vyšetřováním podvýživy pomocí vážení a měření obvodu paže. Děti také podstupují test chuti k jídlu a vyšetření na malárii. Dostanou týdenní dávku terapeutického jídla, přikrývku a moskytiéru. Matky by se poté měly znovu vracet každý týden, dokud se dítě neuzdraví.

Děti, které jsou závažně nemocné, jsou odkázány do pediatrického oddělení naší nemocnice v Biltine, kde máme jednotku intenzivní péče. Jsou to většinou děti, které mají kvůli podvýživě oslabenou imunitu a trpí dalšími nemocemi, záněty dýchacích cest, průjmy nebo i tuberkulózou. Hospitalizovány jsou také děti, které jsou příliš slabé na to, aby jedly samy, a musí být krmeny pomocí sondy.

Dosahujeme skutečného zlepšení?

Když vidím, jak matky s dětmi přicházejí do výživových center, vždy mě zasáhne několik myšlenek. Šly dlouho, s dětmi na zádech, v těch nejtěžších podmínkách a vysokých teplotách. Říkají mi, že pochybovaly o tom, že Lékaři bez hranic budou přicházet pomáhat každý týden, a jsou rády, že jejich děti se konečně dostanou k léčbě a daří se jim lépe. Získáváme důvěru matek a ty o nás zase říkají dalším.


Jaké jsou naše plány a co Lékaři bez hranic požadují?

Naše krizová intervence v Biltine bude probíhat do poloviny prosince. Doufáme, že další organizace jako Světový potravinový program začnou s všeobecnou distribucí potravin pro populaci v Biltine co nejdříve.

Podvýživa stoupá hrozivým tempem i v oblasti Salamat na jihovýchodě země, kde funguje dlouhodobý projekt Lékařů bez hranic v Am Timan. Od ledna do dubna tam bylo do výživových center přijato 2478 dětí – více než dvojnásobný počet oproti stejnému období v roce 2011.


Lékaři bez hranic také v dubnu otevřeli výživový program v Yao v oblasti Batha. Až dosud tam bylo přijato 420 dětí.


Lékaři bez hranic provozují 200lůžkovou pediatrickou nemocnici ve městě Massakory v oblasti Hadjer Lamis na západě Čadu. V současnosti je v ní hospitalizováno 160 dětí z důvodů nemocí i podvýživy.


Na začátku května začala v oblasti Abou Deia výživová intervence, v jejímž rámci by mělo být ošetřeno 1000 dětí.