Libérie: Ebolová centra Lékařů bez hranic jsou přeplněná
Lékaři bez hranic urychleně navyšují rozsah svého zásahu v Libérii, zatímco mezinárodní reakce na epidemii eboly v západní Africe je nadále chaotická a zcela neodpovídající. Už během prvního týdne fungování nejnovějšího ebolového centra Lékařů bez hranic v liberijském hlavním městě Monrovii (známého jako ELWA3) se jeho kapacita 120 lůžek zaplnila. Další rozšíření zařízení probíhá. Na severu země zatím pacienti dál proudí do znovu otevřeného střediska ve Foye.
„Je zcela nepřijatelné, že pět měsíců od vyhlášení epidemie eboly teprve začínají vážné diskuze o mezinárodním vedení a koordinaci zásahu,“ řekl Brice de le Vingne, operační ředitel Lékařů bez hranic. „Vlastní ochrana je to jediné, na co soustřeďují země, které přitom mají zdroje a odborné znalosti, jejichž nasazení by v zasažených zemích znamenalo velký posun. Proč neudělají více, když mohou?“
Epidemie se rychle šíří do Monrovie, kde jsou zdravotní zařízení přetížena přijímáním pacientů s ebolou. Většina zdravotnických zařízení zavřela své brány ve strachu z toho, že se vir může šířit mezi pacienty a personálem. Mnoho lidí je tak zcela odříznuto od zdravotní péče, což vyvolává další krizi v rámci té současné.
„Ani po zemětřesení by nebylo myslitelné, aby existovalo tak málo míst, kde mohou ženy v bezpečí porodit nebo kam mohou přijít lidé v ohrožení života,“ řekla Lindis Hurum, krizová koordinátorka Lékařů bez hranic v Monrovii. „Nejde tu jen o epidemii eboly – je to humanitární krize, která vyžaduje plné humanitární nasazení.“
Lékaři bez hranic otevřeli 17. srpna nově zřízené 120lůžkové léčebné centrum. Počet těch, kdo v něm vyhledali péči, narůstá tak rychle, že je to nad síly tamního týmu – z hlediska počtu lůžek i kapacity personálu. Pacienti přicházejí z téměř všech čtvrtí města. Personál střediska je vytížen vyšetřováním nových pacientů, péčí o ty přijaté a bezpečným přesunem těl zesnulých do krematoria.
„Počty přijímaných pacientů se nedají srovnat s ničím, co jsme viděli během předchozích epidemií. Naše směrnice vznikly pro Ebolová centra s 20 lůžky – jejich počet teď narůstá nad 120. Taková situace nás nutí neustále se adaptovat. Dnem i nocí přijímáme a školíme další zdravotnický i hygienický personál. Hlavními prioritami je teď zachování bezpečnosti zařízení, oddělení podezřelých, pravděpodobných a potvrzených případů a poskytování soucitné zdravotní péče,“ dodala Lindis Hurum.
Tak jako jiná léčebná centra, i ELWA3 hraje důležitou roli ve snaze zpomalit epidemii díky umístění pacientů s ebolou do izolace a zabránění dalšímu šíření infekce.
Nebývalý příliv pacientů ale přinutil Lékaře bez hranic omezit úroveň poskytované péče. V současné době například není možné poskytovat intravenózní léčbu. Lékaři bez hranic ve středisku připravují další stavby a vztyčení čtyř velkých stanů, z nichž do každého se vejde 40 lůžek.
Ve velmi odlehlém městě Foya nedaleko hranic s Guineou zesiluje nedostatek podpory současnou krizi. Týmy Lékařů bez hranic pracují v ebolovém centru s 67 pacienty přesčas, aby se s epidemií vypořádaly.
„Dostali jsme se do extrémně chaotické situace. Nejsou tu skoro žádné humanitární organizace,“ vypověděl Hugues Robert, krizový manažer Lékařů bez hranic. „Na některých místech v okolí Foye začíná týmům ministerstva zdravotnictví docházet vybavení potřebné k boji s nemocí. Mají také omezené kapacity bezpečně pohřbívat těla a poskytovat ambulantní péči přijatým pacientům. Potřebují podporu. Kromě zajištění urgentní zdravotní péče budeme také vzdělávat místní komunitu, abychom jim vysvětlili podstatu nemoci a ochranu před nákazou.“
V Nigérii začali Lékaři bez hranic technicky podporovat boj zdravotních úřadů s epidemií eboly v Lagosu. Poskytují technickou expertízu v oblastech, jako jsou izolace, školení, veřejná osvěta nebo vyhledávání těch, kdo byli v kontaktu s nakaženými. Podpora Lékařů bez hranic je plánována na více než měsíc a má čistě poradenský charakter. Nigérie v současnosti nepotřebuje přímou podporu Lékařů bez hranic. Šestičlenný tým spolupracovníků organizace podporuje izolační oddělení zřízené v Nemocnici pro infekční nemoci, které slouží jako spádové středisko pro pacienty s ebolou v Lagosu.
Lékaři bez hranic zahájili svůj zásah v západní Africe v březnu 2014 a v současnosti jsou přítomní v Guineji, Nigérii a Sieře Leone. Celkem nyní provozují 5 léčebných center s celkovou kapacitou 415 lůžek. Lékaři bez hranic od letošního března přijali celkem 1.885 pacientů. U 907 z nich se ebola potvrdila a 244 jich dokázalo nemoc porazit. Do boje s ebolou vyrazilo celkem 184 mezinárodních spolupracovníků Lékařů bez hranic a přímo v zasažených zemích se do boje s epidemií zapojilo 1.800 vyškolených místních spolupracovníků. Týmy zdravotníků také reagovaly na propuknutí eboly v D. R. Kongo, které ale zřejmě s epidemií v západní Africe nemá spojitost.