Zemětřesení na Haiti: Tři měsíce poté (2. část)
Lékaři bez hranic na Haiti pracují již od roku 1991 a do ledna 2010 provozovali v Port-au-Prince čtyři zdravotnická zařízení. Většina z nich však byla v důsledku zemětřesení zničena. V reakci na to zbudovaly týmy Lékařů bez hranic v jejich blízkosti provizorní polní nemocnice a začaly se zřizováním nových lékařských zařízení i v jiných oblastech zasažených zemětřesením.
»Rozcestník pro články o situaci po ničivém
zemětřesení na Haiti a krizové pomoci Lékařů bez hranic
Priority zdravotnické pomoci Lékařů bez hranic se postupně měnily s tím, jak se vyvíjela krizová situace v závislosti na akutních potřebách obyvatel. Na základě jejich vyhodnocování zřizovali Lékaři bez hranic postupně další lékařská zařízení. Práci jim však často komplikovaly následné otřesy. Ze strachu z dalšího zřícení budov byli proto pacienti na mnoha místech hospitalizováni venku pod stany.
V průběhu krizové pomoci na Haiti otevřeli Lékaři bez hranic celkem 26 lékařských zařízení, jejichž počet se nyní zredukoval na 19 zdravotnických center a 3 mobilní kliniky. Lékaři bez hranic v nich provozují celkem 16 operačních sálů a disponují více než 1 200 lůžky. Od zemětřesení ošetřili Lékaři bez hranic více než 92 000 pacientů a poskytli na 5 000 chirurgických zákroků.
Přehled zdravotnických zařízení Lékařů bez hranic na Haiti
Akutní úrazová péče a chirurgie
V první fázi se zdravotnické aktivity Lékařů bez hranic zaměřovaly na poskytování první pomoci a akutní úrazovou péči. Nejčastější byly případy vážných popálenin, otevřených zlomenin či rozdrcených končetin. Každým dnem také vzrůstala potřeba život zachraňujících operací, včetně amputací. Mnoho pacientů potřebovalo ortopedické a rekonstrukční operace.
Neméně důležitá byla léčba traumatických zranění vzniklých v důsledku zemětřesení a akutní porodnická péče (porody císařským řezem).
Pooperační péče
Po částečné stabilizaci situace a ošetření nejakutnějších případů se začali Lékaři bez hranic zaměřovat pooperační péči a pacienty vyžadující dlouhodobou léčbu. Ačkoli byla poskytována ve všech zdravotnických zařízení podporovaných Lékaři bez hranic, byla zřizována místa speciálně zaměřená na pooperační péči.
Ošetření pacienti a pacienti po operacích i nadále potřebují výměnu obvazů, rehabilitace a psychologickou pomoc. Psychologická péče byla běžně poskytována zejména pacientům, kteří podstoupili vážné operace nebo jejich rodinám. Nyní se však tato pomoc postupně rozšiřuje i na oběti sexuálního násilí a lidi, kteří přišli během zemětřesení o svůj domov a žijí teď v provizorních kempech zřízených v blízkosti zdravotnických zařízení.
V oblasti rehabilitací spolupracují Lékaři bez hranic s organizací Handicap International a snaží se pomoci pacientům brzy se uzdravit a zvyknout si na protézy.
Prioritou Lékařů bez hranic je také obnovení před- a poporodní péče, jak tomu bylo před zemětřesením.
Základní zdravotní péče
Tato zařízení poskytují zejména ambulantní služby a základní zdravotní péči. Zaměřují se také na před- a poporodní péči, fyzioterapii, a psychologické a sociální poradenství. Na mnoha místech je prováděna také výměna obvazů.
Týmy Lékařů bez hranic v těchto zařízeních pracují na mnoha místech, včetně kempů pro lidi bez střechy nad hlavou, domovech důchodců, dětských domovech či sirotčincích.
Nefrologie
Během krizové situace se museli Lékaři bez hranic potýkat s rostoucím počtem pacientů životně závislých na dialýze. Poté, co pomohli s léčbou pacientů s tzv. crush syndromem (selhání ledvin v důsledku vnitřních zranění utrpěných během zemětřesení) ve všeobecné nemocnici v Port-au-Prince, předaly všechen potřebný nefrologický materiál a tři přístroje na dialýzu ministerstvu zdravotnictví. Lékaři bez hranic poskytli také zkušeného nefrologa, aby vyškolil místní pracovníky na léčbu dialýzou a nedávno nechali nainstalovat dalších pět nových přístrojů. Momentálně podstupuje léčbu dialýzou 30 pacientů.