Jižní Súdán: Lékaři bez hranic rychle reagují na propuknutí cholery
Juba/Praha, 23. května 2014 – Ministerstvo zdravotnictví Jižního Súdánu oznámilo 15. května propuknutí cholery v hlavním městě Juba. V celé zemi již bylo zaznamenáno více než 315 případů. Na dalších místech v zemi se objevily podezřelé případy, které ještě nebyly laboratorně potvrzeny. Mezinárodní humanitární zdravotnická organizace Lékaři bez hranic / Médecins Sans Frontières (MSF) okamžitě reagovala a darovala několika zařízením jihosúdánského ministerstva zdravotnictví nezbytné zásoby. Na pomoc proti šíření nemoci začaly krizové týmy Lékařů bez hranic také připravovat místo pro léčebné středisko. Týmy také vyhledávají vhodné lokality pro další léčebná centra, která by případně byla potřeba, poskytují pitnou vodu, vedou osvětové kampaně a organizují očkování proti choleře v táborech vnitřně vysídlených obyvatel.
„Obáváme se možných dopadů choroby, které umocnilo pět měsíců intenzivního konfliktu, hrozné podmínky v táborech vysídlenců i sílící období dešťů,“ řekl Brian P. Moller, vedoucí mise Lékařů bez hranic v Jižním Súdánu. „Choleru je možné jednoduše a efektivně léčit, pokud se podchytí včas. Prioritou Lékařů bez hranic je zajištění rychlé a efektivní reakce, která co nejvíce omezí šíření nemoci. Její součástí bude péče o nakažené pacienty i prevence cholery.“
Lékaři bez hranic od minulého týdne poskytují nezbytné zásoby několika malým státním klinikám v Jubě, zejména ale Školící nemocnici ve městě, která je jediným centrem pro léčbu cholery. Tyto darované zásoby obsahují lůžka pro pacienty s cholerou, testovací sady, chlorové roztoky a orální rehydratační soli. Lékaři bez hranic vyslali na podporu personálu nemocnice také lékaře se zkušenostmi s cholerou a odborníky na zajištění vody a sanitace.
Týmy Lékařů bez hranic začaly budovat 50lůžkové léčebné centrum v okrese Gudele, který patří mezi místa nejvíce zasažená cholerou. Toto středisko bude plně provozuschopné tento víkend. Jeho kapacita se v případě potřeby může rozšířit až na 100 lůžek.
Lékaři bez hranic také plánují otevřít další cholerová centra v hlavním městě Jubě, aby v nadcházejících týdnech navýšili kapacitu léčebných zařízení. V táborech vysídlených obyvatel, kde Lékaři bez hranic poskytují zdravotní péči již od prosince 2013, už týmy dříve vytipovaly vhodná zařízení pro případ, že by zde k propuknutí cholery došlo. Provádějí zde také osvětové aktivity.
Lékaři bez hranic na propuknutí cholery reagovali i v dalších jihosúdánských státech, kde byly hlášeny podezřelé případy. Jedno léčebné centrum preventivně zřídili v táboře vysídlenců v Malakalu ve státě Horní Nil. V tomto táboře už v letošním dubnu a květnu očkovali 17.000 lidí proti choleře. Krizový tým byl také vyslán, aby vyhodnotil situaci na klinice ve městě Kaka ve státě Horní Nil a daroval zde vybavení a zásoby. Lékaři bez hranic také připravují záložní plán pro případ, že by cholera propukla i v táboře vysídlených obyvatel v Melutu, vzdáleném 40 km od Kaka. Týmy zdravotníků dále pokračují v podpoře očkovací kampaně proti choleře v táboře vysídlenců v Bentiu ve státě Jednota a připravují zásoby pro boj s nemocí.
Týmy Lékařů bez hranic provádějí doplňkovou očkovací kampaň proti choleře v táboře v Mikammanu ve státě Lakes, kam se od loňského prosince uchýlilo okolo 80.000 lidí. Tato kampaň se zaměřuje na ty vysídlence, které mohla minout minulá kampaň na počátku roku. Pro efektivní fungování vakcíny jsou potřeba dvě dávky. I tak ale ochrana před onemocněním funguje jen na 65 %. Očkování je jen jednou z několika metod, které preventivně chrání zranitelné komunity před propuknutím cholery – mezi další patří zlepšení životních podmínek nebo lepší sanitace a zdroje vody. Lékaři bez hranic dále v táboře v Minkammanu poskytují 500 000 litrů chlorované vody, která je klíčovou potřebou pro omezení přenosu nemoci. Týmy na místě jsou připraveny zřídit 20lůžkové izolační oddělení a léčebné centrum v případě propuknutí cholery na místě.
Cholera je akutní střevní onemocnění způsobené bakrétií Vibrio cholerae, která se vyskytuje v nehygienických podmínkách. Onemocnění vyvolává průjmy a zvracení, které vedou k vážné dehydrataci a někdy i smrti pacienta. Cholera se dá snadno a efektivně léčit, pokud je včas zahájena léčba. Ta spočívá v doplňování tekutin a chybějících elektrolytů, jako jsou sodík nebo draslík. Pacienti dostávají orální rehydratační roztoky, vážné případy i infúze.
Lékaři bez hranic pracují v oblasti, která dnes náleží Jižnímu Súdánu, od roku 1983. Poté, co 15. prosince 2013 propukly boje v Jubě a následně v několika dalších jihosúdánských státech, navýšili Lékaři bez hranic své kapacity, aby urychleně reagovali na krizové zdravotní potřeby v zemi. Lékaři bez hranic poskytli v prvních pěti měsících krize v Jižním Súdánu 270.000 ambulantních vyšetření, z toho 110.000 dětem mladším pěti let. Hospitalizovali 11.000 pacientů, z nichž téměř 6.500 byly děti mladší pěti let). Dále v zemi provedli více než 2.000 chirurgických zákroků, léčili přes 2.300 pacientů s válečnými zraněními a asistovali u téměř 6.400 porodů. Zdravotnické týmy Lékařů bez hranic momentálně provozují 22 projektů v 9 z 10 států Jižního Súdánu. Poskytují zde základní zdravotní péči, výživovou podporu, chirurgickou péči, očkování a podpory v oblasti zajištění vody a sanitace.