Nigérie: Lékaři bez hranic pomáhají lidem prchajícím před Boko Haram a připravují se na možné násilí během voleb

Útok Boko Haram z 3. ledna 2015 na město Baga v nigerijském státě Borno přinutil k útěku 5.000 lidí. Tito utečenci se uchýlili do tábora „Učitelská vesnice“ v Maiduguri, hlavním městě Borna. Týmy Lékařů bez hranic pracují také v sousedním Nigeru, kam stále proudí uprchlíci. Prezidentské volby, které se odehrají příští měsíc, bohužel nepřinášejí žádnou naději na zlepšení celkové situace. Lékaři bez hranic se připravují na reakci v případě možného povolebního násilí.

Poslední zprávy: Útok Boko Haram na Maiduguri a Monguno

Situace na severu Nigérie se v posledních letech nadále zhoršuje. Několik bombových útoků si v roce 2014 v Maiduguri vyžádalo mnoho obětí a raněných. Militantní islamistická skupina Boko Haram napadla město dvakrát v loňském roce a jednou v letošním lednu. Během sobotní noci 24. ledna napadli bojovníci Boko Haram město Maiduguri. Následující den převzali islamisté kontrolu nad městem Monguno, 100 km na sever. Všechny cesty do Maiduguri, kromě hlavní příjezdové, jsou uzavřené.

Špatná bezpečnostní situace v okolí města Baga zabránila od začátku ledna humanitárním aktérům, včetně Lékařů bez hranic, cestovat po oblasti. Satelitní snímky zničeného města Baga ukazují na extrémní rozsah útoku. Ti, kdo jej přežili, popisují Bagu jako zcela opuštěnou.

Vysídlen byl téměř milion lidí

V celé Nigérii je nyní téměř milion vysídlených obyvatel*. Většina se jich nachází na severovýchodě země: Odhadem 500.000 lidí uprchlo do státu Borno a 400.000 do města Maiduguri. Druhou skupinu tvoří zejména vesničané, kteří do města utekli před útokem Boko Haram na okolí Maiduguri.

Narůstající počet utečenců vážně doléhá na dostupné zdroje a již tak omezené služby – zejména ty zdravotní, které často nefungují. Situace také postihuje komunity, které vysídlené obyvatele přijaly. U obou skupin narůstají potřeby jídla a zdravotní péče. Strach z útoků také vedl k „preventivnímu vysídlení“, zejména z města Mongono, což je izolovaná oblast s asi 300.000 obyvatel zhruba 100 km od Maiduguri. Lékaři bez hranic podpořili tamní nemocnice darováním zdravotnických zásob.

Naše týmy v Maiduguri pracují ve třech nejvíce zalidněných táborech (v nichž bývá 10‒15 tisíc obyvatel). Zdravotníci z řad Lékařů bez hranic zde za dva měsíce poskytli více než 10.000 vyšetření. Naše týmy vyhodnotily potřeby lidí v „Učitelské vesnici“ poté, co ji zaplavili utečenci z Bagy. Stejně jako ve dvou dalších táborech jsme i zde otevřeli kliniku, spustili ambulantní služby (léčbu podvýživy a předporodní prohlídky) a systém převozu nejvážnějších případů do nemocnic. Od července 2014 jsme v okolí Maiduguri také zahájili aktivity v oblastni zajištění hygieny a zřídili jsme systém zásobování vodou pro 10 táborů. V dalším sousedství města se brzy otevře zdravotní středisko s 10 hospitalizačními lůžky.

Niger: Do města Diffa dorazilo 100‒150 tisíc uprchlíků

Populaci prchající z Nigérie tvoří hlavně ženy, děti a staří lidé, nejčastěji z města Damassak blízko hranic s Nigerem. Tito lidé proudí přes Čadské jezero a řeku Komadougou do měst a vesnic na druhé straně hranice. Ve špičce přílivu uprchlíků se jejich počet odhadoval na 100‒150 tisíc.

Lékaři bez hranic zahájili v prosinci 2014 zdravotnické aktivity v Diffě na jihovýchodě Nigeru, jen pár kilometrů od hranice s nigerijským státem Borno a 1.500 km od Niamey, hlavního města Nigeru. Přiměla je k tomu epidemie cholery v Diffě a Chatimari. Lékaři bez hranic na ni reagovali zřízením léčebných středisek: vybavili je stany, latrínami, sprchami, umývárnami a jídelnami, zajistili zpracování odpadu a rehydratační stanoviště. Školili jsme také místní personál těchto center jak chlorovat vodu pro rehydratační stanoviště a jak dezinfikovat domovy. Ve spolupráci s ministerstvem zdravotnictví Nigeru jsme v té době léčili více než 300 pacientů.

Týmy Lékařů bez hranic také začaly podporovat zdravotní střediska v N’Garvě a Gueskerou a postaraly se o distribuci nepotravinové pomoci nově příchozím utečencům do regionu Diffa. Vzhledem k žalostným životním podmínkám uprchlíků a velkému počtu rodin s dětmi v oblasti v Diffě v příštích týdnech začne očkovací kampaň Lékařů bez hranic.

Hrozba násilí během voleb

Únorové prezidentské volby bohužel nepřinášejí žádnou naději na zlepšení celkové situace. Lékaři bez hranic proto sestavili krizový plán pro případ, že by naše nemocnice a chirurgická zařízení zaplavili ranění. V nemocnici River State na jihu země zřídíme pohotovost, operační sál a jednotku pooperační péče. Pokud skutečně dojde k násilnostem a bude to potřeba, spustí se v dalších dvou státech činnost dvou zdravotnických stanovišť. Členové týmů Lékařů bez hranic a ministerstva zdravotnictví se prozatím budou školit v poskytování pomoci v případě masivního přílivu raněných. Tým chirurgů, který se přesouvá mezi projekty, bude v případě potřeby připraven zřídit provizorní operační sál a předsunuté zdravotní stanoviště.

*Údaje podle nigerijské Národní krizové agentury, 2015